Гипогонадизм или, как его ещё называют, андрогенный дефицит характеризуется недостаточной секрецией яичками тестостерона – основного полового гормона мужчин, в сочетании с соответствующими симптомами.

Гипогонадизм может быть врождённым, приобретённым, а также может быть последствием заболеваний гипоталамуса, гипофиза и самих яичек.

Это заболевание плохо поддаётся диагностике, так как имеетcя множество его форм, а клинические проявления гипогонадизма не всегда яркие и могут маскироваться другими болезнями. В связи с этим многие пациенты длительное время не обращаются к врачу.

Гипогонадизм может быть первичным, вторичным и возрастным.

Первичный гипогонадизм характеризуется тем, что первоначально яички не могут синтезировать достаточное количество тестостерона. Его причины – врождённая или приобретённая анорхия, опухоли яичка, неопущение яичка или врождённый синдром Клайнфелтера (наличие дополнительной X хромосомы).

Для вторичного гипогонадизма характерно наличие дефекта в центральной регуляции секреции гонадотропинов (нарушение развития гипотоламуса, гипофиза, коры головного мозга). Причинами вторичного андрогенного дефицита являются заболевания гипофиза, такие как злокачественные опухоли, аденома, ишемия гипофиза.

Также выделяют возрастной гипогонадизм или поздний. Важно знать, что андрогенный дефицит может возникнуть при чрезмерном употреблении алкоголя или наркотиков, снотворных препаратов или противотуберкулёзных препаратов и некоторых антидепрессантов.

Симптоматика заболевания имеет следующую картину: при первичном гипогонадизме симптомы могут проявиться уже в подростковом возрасте, когда начинают формироваться первичные половые признаки. Такой андрогенный дефицит характеризуется отсутствием вторичных половых признаков (отсутствие оволосения, незначительное увеличение пениса и яичек, недостаточное развитие мышечной массы).

Если гипогонадизм возник у взрослого мужчины, клиническая картина заболевания может быть как яркой, так и стёртой. Среди основных симптомов выделяют снижение полового влечения, бесплодие, нарушение эрекции, быстрая утомляемость, а также возрастные изменения по типу приливов. Также характерно изменение волосяного покрова на лобке, замедленный рост волос на лице, уменьшение размеров яичек и простаты.

Одним из самых важных моментов, почему необходимо контролировать уровень андрогенов мужчинам старше 40 лет, - высокий риск развития рака предстательной железы при низких концентрациях тестостерона в организме жучины.

При обнаружении схожих симптомов, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Необходимо исследовать показатели биологически активного тестостерона, уровени тиреотропного гормона и пролактина. Для назначения андрогенозаместительной терапии, в обязательном порядке пациенты проходят скрининговое обследование на рак предстательной железы. Так как это заболевание является абсолютным противопоказанием к применению андрогенозаместительной терапии.

При отсутствии противопоказаний назначается гормонозаместительная терапия. Уже к началу 6 недели у 80% пациентов наблюдается улучшение физического состояния, проходит депрессия и возрастает половое влечение. Курс препаратов подбирается индивидуально. Ввозможно применение инъекционных либо таблетированных препаратов. В последнее время довольно популярными стали тестостероновые гели.

Получите консультацию по диагностике и лечению андрогенного дефицита по телефону 968-76-87