Симптомы и признаки простатита, средства лечения и профилактика

Простатит - это воспаление ткани предстательной железы. Он является одним из самых распространенных заболеваний в урологической практике. Согласно статистике, до 35% обращений к урологам в России связано именно с этим заболеванием. Чтобы понять, как осуществлять профилактику простатита, как его лечить и какие существующие средства лечения простатита, в т.ч. хронического, наиболее эффективны, рассмотрим природу заболевания, основные симптомы и его основные признаки.  

Что такое предстательная железа и зачем она нужна?

Предстательная железа или простата (лат. prostata) - непарный орган мочеполовой системы мужчины. Предстательная железа располагается непосредственно под мочевым пузырем. Сквозь простату проходит мочеиспускательный канал. Поэтому зачастую возникает затруднение мочеиспускания вследствие отека ткани железы при простатите, а также при доброкачественной гиперплазии простаты (аденома).
В норме секрет, вырабатываемый простатой, в момент эякуляции (семяизвержения) выводится из железы и является одним из составляющих спермы. Секрет необходим для разжижения спермы, увеличения ее объема, активации подвижности сперматозоидов.

Симптомы и признаки простатита

Часто первыми признаками являются симптомы нарушения мочеиспускания. Оно может быть:
- учащенное;
- затрудненное;
- малыми порциями;
- болезненное;
- вялой струей;
- прерывистое.

Может возникать чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, подтекание мочи после мочеиспускания. В связи с раздражением рецепторов могут возникать повелительные (императивные) позывы к мочеиспусканию, а также эпизоды неудержания мочи при таких позывах.

При активном воспалительном процессе распространенным симптомом простатита являются болевые ощущения в промежности, над лоном, которые могут распространяться в мошонку, нижние отделы живота и в поясничную область. При этом нередко возникает лихорадка до 38-39 градусов С с ознобом.

Также возможно появление белесоватых выделений на нижнем белье и помутнение мочи. Этот симптом называется "простаторрея" - бесконтрольное выделение секрета простаты, возникающее вследствие отека и гипотонии простаты. При воспалении семенного бугорка возможна болезненная эякуляция и даже примесь крови в сперме, а также снижение либидо (полового влечения), преждевременная эякуляция и нарушения эрекции. 

Классификация простатита

На сегодняшний день общепризнанна американская классификация, включающая 4 категории:

1. Острый бактериальный простатит – лечение данного состояния в подавляющем большинстве случаев назначается незамедлительно по обращении к урологу. Его признаки – это острая боль в промежности, в паху, по ходу мочеиспускательного канала, часто с ознобом и лихорадкой. Причиной этого воспаления являются микроорганизмы, которые могли попасть в предстательную железу, например, из мочеиспускательного канала. Это состояние, которое требует немедленного назначения как минимум антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Острый простатит лечится весьма эффективно.

2. Хронический бактериальный простатит – это сходное по причинам возникновения и проявлениям заболевание с 1-й категорией. Диагноз устанавливается на основании того, что симптомы хронического простатита возникают в течение 6 месяцев после того, как пациент перенес острую форму заболевания. Средства лечения так же направлены на уничтожение микробов в предстательной железе.

3. Синдром хронической тазовой боли. Заболевание этой категории в диагностике и лечении является самым сложным. Смысл в том, что при 3 категории симптомы практически не отличаются от перечисленных в первых 2-х категориях. Однако микроорганизмов, способных вызывать данную симптоматику, выявить не удается. Данное заболевание в литературе часто называется " абактериальный простатит ", а в последние годы употребляется термин " синдром хронической тазовой боли " (подробнее см. в соответствующем разделе сайта).

4. Асимптоматический простатит. Это воспаление в ткани предстательной железы, которое протекает бессимптомно. Как правило, его выявляют при биопсии, выполняемой по поводу подозрения на рак предстательной железы.

Причины простатита

Достоверно известно, что причинами острого и хронического бактериального простатита являются грамположительные и отрицательные микроорганизмы, такие как кишечная палочка и фекальный энтерококк. В последние годы считается, что это заболевание также могут вызывать и инфекции, передаваемые половым путем (хламидии, уреаплазма, микоплазма, вирус герпеса, цитомегаловирус, трихомонады, гонококк и проч.).

Факторы, способствующие развитию хронического простатита:
- гиподинамия (отсутствие регулярной физической активности);
- застой крови в малом тазу вследствие сидячего образа жизни (водители и др.);
- переохлаждение;
- длительное половое воздержание;
- стрессы и чрезмерные нагрузки.

Профилактика простатита, таким образом, основана на сведении к минимуму воздействия указанных факторов. Необходимо избегать переохлаждений, случайных незащищенных половых контактов. В случае регулярного рецидивирования хронического простатита стоит повторить курс комплексной терапии через 3-6 мес, не дожидаясь обострения. 

Диагностика простатита

Обследование должно включать в себя несколько диагностических тестов, от самых простых (общий анализ крови и мочи) до более специфических, таких как ПЦР-диагностика инфекций, передаваемых половым путем, и посевов мочи и секрета простаты (для определения микроорганизмов, вызвавших воспаление). В некоторых ситуациях необходимо определение онкомаркеров (простатоспецифический антиген - ПСА).

Также обследование включает пальцевой ректальный осмотр, УЗИ почек, мочевого пузыря и предстательной железы с определением остаточной мочи. Также необходима оценка параметров мочеиспускания при помощи урофлоуметрии.

Лечение простатита - средства и методики

К сожалению, обнаружив якобы первые симптомы, многие начинают самостоятельное лечение непроверенными методиками, народными средствами или, что гораздо хуже, совсем не обращают на эти признаки никакого внимания. Одинаково опасно и то, и другое. В первом случае велика вероятность определения неправильного диагноза (симптомы нередко схожи с признаками других заболеваний мочеполовой системы), но если даже Вы правильно определили заболевание, самолечение, во-первых, никогда не было эффективным, а, во-вторых, может вместо ожидаемого улучшения состояния только усугубить его. Как итог – болезнь запущена и лечение происходит гораздо сложнее и дольше. Именно поэтому в подобной ситуации крайне необходимо не задумываться о том, как лечить простатит самому, а обратиться к специалисту и пройти диагностику.

После получения результатов всех исследований врач-уролог составляет программу, наиболее подходящую для пациента. Такая программа включает в себя все необходимые лечебные мероприятия. В связи с тем, что подобное заболевание всегда возникает вследствие воздействия нескольких факторов, эффективное лечение простатита должно быть комплексным и направлено на устранение всех этих факторов. Как правило, программа лечения простатита включает антибиотики, общеукрепляющие препараты, физиотерапию, массаж предстательной железы.

Современные грамотно подобранные лекарственные препараты и методики физиотерапии позволяют эффективно осуществлять лечение простатита в любой стадии, даже хронического.

Помните, если не лечить простатит своевременно, возможно развитие таких осложнений, как склероз шейки мочевого пузыря, хроническая задержка мочи, камни мочевого пузыря, гидронефроз и хроническая почечная недостаточность.

Стоимость курсового лечения простатита (включая лазеротерапию) - от 15.500 руб.

Получите консультацию по диагностике и лечению по телефону 968-76-87